Deutsch C2 · Lektion 4 · Einheit 4.5
Dokumentation
Vom Gespräch zum Arztbrief · ca. 5 Min.
In der Dokumentation werden die Aussagen des Patienten knapp, im Nominalstil und meist in indirekter Rede wiedergegeben.
| Im Gespräch | Im Arztbrief |
|---|---|
| Ich habe seit Montag Kopfschmerzen. | Der Patient berichtet über seit vier Tagen bestehende Kopfschmerzen. |
| Mir ist manchmal übel. | Gelegentlich bestehe Übelkeit. |
| Fieber habe ich nicht. | Fieber wird verneint. |
| Mein Vater hatte hohen Blutdruck. | Familienanamnese: arterielle Hypertonie beim Vater. |
Übung 5: Dokumentieren
Formulieren Sie die Aussagen im Stil eines Arztbriefs.
- Sehstörungen habe ich keine.
- Die Schmerzen sind abends stärker.
- Ich nehme keine Medikamente ein.
- Ich habe leicht erhöhten Blutdruck.
Lösungen anzeigen
- Sehstörungen werden verneint.
- Die Schmerzen nehmen im Tagesverlauf zu.
- Eine regelmäßige Medikamenteneinnahme wird verneint.
- Als Vorerkrankung ist eine leichte Hypertonie bekannt.